İnsülin Hormon ve kilo dengeleyici olarak Berberis vulgaris

Berberis vulgaris ve diğer berberin içeren bitkiler neredeyse tüm geleneksel tıbbi sistemlerde tıbbi olarak kullanılmaktadır ve Ayurvedik ve Çin tıbbında en az 3.000 yıllık bir kullanım geçmişine sahiptir. Berberis vulgarisin anti-inflamatuar ve immünosupresif aktivitelerin de iyi olduğu tespit edilmiştir, tonik, antimikrobiyal, antiemetik, antipiretik, antipruritik, antioksidan, antiinflamatuar, hipotansif, antiaritmik, sedatif, antinosiseptif, antikolinerjik ve kolagog etkileri dahil bitkinin tüm kısımları için tıbbi özellikler bildirilmiştir ve bazı durumlarda kullanılmıştır. Uzun süredir ishal ve gastrointestinal bozuklukların tedavisinde kullanılmaktadır . Kapsamlı uygulamalara ve sayısız özelliklere rağmen, etkilerinin çoğunda etki mekanizması tam olarak açık değildir. Bu özelliklerin bir kısmı antihistaminik ve antikolinerjik etkilere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Çin'de, 1986'da, ishalli diyabetik hastalara berberin kullanıldığında yanlışlıkla hipoglisemik bir etki bulundu . 2009-2015 yılları arasında 110'dan fazla klinik çalışma ve hayvan çalışması, berberinin antidiyabetik etkisini değerlendirmiş ve göstermiştir. İnsülin duyarlılığının arttırılması, bağırsak mikrobiyotasının modüle edilmesi, adenozin AMPK yolunun aktive edilmesi, bağırsak glukagon benzeri protein-1 salgılanmasının teşvik edilmesi, periferik doku hücrelerinde glikolizin uyarılması, karaciğerde glukoneogenezin engellenmesi, glikoz taşıyıcısının arttırılması ve hepatik düşük yoğunluklu yukarı doğru düzenlenmesi gibi birçok mekanizma berberinin antidiyabetik aktivitesi için lipoprotein reseptörü mRNA ekspresyonu önerilmiştir . B. vulgaris tarafından inhibe edilen α-glukozidaz enzim aktivitesi, diyabet tedavisi için etkili bir yol sağlar. a-glukosidaz aktivitesinin inhibisyonu, tokluk hiperglisemiyi azaltmak için terapötik yaklaşımlardan biridir. α-Glukozidaz inhibitörü, karbonhidratların emilimini geciktirmede ve hemoglobin A1C'nin (HbA1c) azalmasına katkıda bulunan tokluk hiperglisemiyi baskılamada etkilidir. HbA1c'nin düşürülmesi, diyabetik hastalarda kronik vasküler komplikasyon insidansını azaltabilir. Metformin ve akarboz benzeri etki ile diyabet tedavisinde kullanılabilmektedir. Adölesan çağda sıklığı artan obezite ve tip 2 diyabet tedavisinde metformine alternatif olarak düşünülebilir. Çalışmalar, berberinin aktivitesinin sülfonilüreler ve metformin ile karşılaştırılabilir olduğunu göstermiştir. Berberin uygulaması, yeni teşhis edilen tip 2 diyabetli hastalarda açlık kan şekeri ve HbA 1 C'yi azaltabilir . Berberin, tip 2 diyabetin genetik modellerinde ağırlığı azaltır, insülin duyarlılığını artırır, insülin direncini azaltır ve böylece kan şekerini düşürür. Klinik çalışmalar ayrıca berberinin lipid profilini hafifçe iyileştirmek için etkili ve güvenli olduğunu göstermektedir. Primer hiperkolesterolemili 228 denek üzerinde yapılan bir klinik çalışmada, berberin, LDL kolesterolü düşürmede (%31.7'ye karşı %25.4, p  <0.001) ezetimibden daha etkili olduğunu gösterdi ve daha iyi tolere edildi (Pisciotta ve diğerleri , 2012 ). Yakın tarihli bir çalışma, berberinin, hipertansiyon patofizyolojisinde yer alan RAS ve preinflamatuar sitokinler IL-6, IL-17 ve IL-23'ün aktivitelerini inhibe edebileceğini ileri sürmüştür (Guo ve diğerleri , 2015 ). Birçok çalışma, berberinin hayvanlarda ve hücre kültüründe adipogenezin inhibisyonu yoluyla bir anti-obezite etkisine sahip olduğunu düşündürmektedir. Berberin, RANKL aracılı osteoklast oluşumunun ve hayatta kalmasının iyileştirilmesi yoluyla osteoklastogenezi ve kemik emilimini inhibe eder .Birlikte ele alındığında, berberin, osteoporoz tedavisi için terapötik bir potansiyele sahip olabilir. Berberin, kemik rezorpsiyonunu inhibe ederek ve kemik oluşumunu iyileştirerek sıçanlarda glukokortikoid kaynaklı osteoporozu önlemiştir .Berberin, NO'yu artırarak endotel fonksiyonu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.